Phác đồ điều trị bệnh viêm đường phổi ở trẻ mới nhất

Thảo luận trong 'Chợ Rao Vặt Tổng Hợp' bắt đầu bởi hienhien1216, 16/7/18.

  1. hienhien1216 New Member
    hienhien1216

    hienhien1216 New Member

    Tham gia ngày:
    28/5/18
    Bài viết:
    11
    Đã được thích:
    0
    Điểm thành tích:
    1
    Giới tính:
    Nam
    Bệnh viêm phổi là căn bệnh thường xuyên gặp phải ở trẻ em, nếu như không đc chữa bệnh kịp thời thì sẽ gây nên những biểu hiện rất chi là nguy hiểm. Hãy xem ngay phác đồ điều trị bệnh viêm phổi ở trẻ em để tránh những hậu quả không mong muốn nhé.

    khám chữa BỆNH viêm đường phổi

    nguyên tắc điều trị bệnh viêm phổi:

    • sử dụng kháng sinh.

    • giúp đỡ hô hấp nếu phải.

    • chữa bệnh biến chứng.

    • trợ giúp đủ chất.

    một. chữa bệnh bệnh viêm phổi ở trẻ em từ 2 tháng đến bên dưới 5 tuổi

    a. điều trị bệnh viêm đường phổi rất nặng

    • Nhập viện.

    • giúp đỡ hô hấp nếu như có suy thở (xem phác đồ suy hô hấp).

    • Kháng sinh:

    – chọn lựa trước tiên là Cephalosporin thế hệ thứ III.

    + Cefotaxim: 200 mg/kg/ngày – TMC chia 3-4 lần.

    + Ceftriaxon 80 mg/kg/ngày – TB/TMC – 1 lần/ngày.

    – Thuốc thay thế: Chloramphenicol hoặc Ampicillin + Gentamycin.

    – kế tiếp bảo trì bằng đường uống, với tổng khoảng thời gian chữa bệnh là ít nhất 10 ngày.

    – Nếu nghi ngại tụ cầu:

    + Oxacillin (50 mg/kg IM rất hay IV mỗi 6-8 giờ) & Gentamycin.

    + lúc trẻ em nâng cao, chuyển hẳn sang Oxacillin uống trong tổng khoảng thời gian 3 tuần.

    • những khám chữa giúp đỡ khác:

    – Hạ sốt: paracetamol.

    – Khò khè: uống thuốc dãn phế quản tác dụng nhanh.

    – thoáng mát đường hô hấp.

    – cung cấp đủ yêu cầu nước – điện giải, đủ chất theo lứa tuổi nhưng vẫn không cho quá nhiều nước.

    – khích lệ tinh thần trẻ thực đơn bằng đường miệng.

    – Đặt đường ống thông dạ dày nuôi ăn lúc có không dùng.

    – Truyền dịch (xem bài viêm tiểu phế quản). chú ý triệu chứng tăng tiết ADH ko tương thích.

    • Theo dõi: trẻ rất cần phải theo dõi và quan sát bởi điều dưỡng ít nhất mỗi 3 giờ, bởi Bác Sỹ ít nhất 2 lần/ngày. còn nếu không có triệu chứng, trẻ nên có triệu chứng nâng cao trong khoảng 48 giờ: hô hấp bớt nhanh, bớt co lõm ngực, bớt sốt, thực đơn khá hơn.

    [​IMG]

    trẻ bị viêm đường phổi nên nhập viện để quan sát và theo dõi và chữa bệnh trong lúc này

    b. điều trị bệnh viêm đường phổi nặng

    • Nhập viện.

    • trợ giúp thở nếu có suy hô hấp (xem phác đồ suy hô hấp).

    • Kháng sinh:

    – Benzyl Penicillin: 50.000 đv/kg IM rất hay IV mỗi 6 giờ ít nhất 3 ngày hoặc Ampicillin (TM) hoặc Cephalosporin thế hệ thứ III (TM).

    – Nếu trẻ không cải thiện sau 48 giờ, hoặc lúc trẻ em có triệu chứng xấu đi: chuyển qua Chloramphenicol (TM, TB) hoặc Cephalosporin thế hệ thứ III (nếu đang sử dụng Benzyl Penicillin).

    – khi trẻ em cải thiện, chuyển qua Amoxicillin uống.

    – Tổng số thời gian điều trị: 7–10 ngày.

    • khám chữa nâng đỡ.

    • Theo dõi: điều dưỡng theo dõi và quan sát ít nhất mỗi 6 giờ, Bác sĩ: ít nhất một lần/ngày. còn nếu như không có biến chứng, sẽ sở hữu được cải thiện trong vòng 48 giờ.

    c. điều trị bệnh viêm đường phổi

    • chữa bệnh ngoại trú.

    • Kháng sinh:

    – Amoxicillin: 50 mg/kg/ngày chia 2 lần uống. khi nghi vấn những con vi khuẩn kháng thuốc: 80-90 mg/kg/ngày chia 2 lần uống.

    – Cotrimoxazol (4mg/kg Trimethoprim – 20mg/kg Sulfamethoxazol) x 2 lần/ngày. Thời gian: ít nhất 5 ngày.

    – Nếu nâng cao (hết hô hấp nhanh, bớt sốt, thực đơn khá hơn): tiếp diễn uống kháng sinh đủ 5 ngày.

    – Nếu trẻ em không nâng cao (còn thở nhanh, Bị sốt, ăn kém): đổi sang cephalosporin thế hệ thứ hai (Cefaclor, Cefuroxim) hoặc Amoxicillin + clavulinic acid.

    – Macrolid (Erythromycin, Clarithromycin, Azithromycin) là kháng sinh thay thế sửa chữa trong tình huống dị ứng với beta lactam, kém phục vụ với khám chữa chất kháng sinh bước đầu hay nghi vấn vi sinh vật ko nổi bật.

    • Theo dõi: khuyên bà mẹ mang trẻ đến khám lại sau 2 ngày hoặc lúc trẻ có biểu hiện nguy hiểm hơn.
    Nguồn: https://thuoctriho.vn/phac-dieu-tri-benh-viem-phoi-o-tre-em.html
     

Chia sẻ trang này